Unimed Ribeirão Preto: um resultado ruim, histórico e preocupante

O 2º trimestre de 2026 foi o pior segundo trimestre da série da ANS, a conta da Justiça explode e a rede de terapias para crianças com autismo é alvo de queixas documentadas.

As Unimeds são instituições diferentes, cada uma com a sua diretoria e a sua gestão. Por isso, este Portal analisa uma a uma, e hoje é a vez da Unimed Ribeirão. Os números publicados pela própria ANS mostram uma operadora que piora em duas frentes ao mesmo tempo: no resultado e na relação com o consumidor.

O pior 2º trimestre da série

O resultado operacional da Unimed Ribeirão no 2º trimestre de 2026 foi de -R$ 6,2 milhões. É o pior segundo trimestre de toda a série do painel da ANS, que começa em 2018. O anterior, de 2025 (-R$ 5,9 milhões), era o segundo pior. Ou seja, os dois piores segundos trimestres da história da série são os dois últimos. De 2018 a 2024, o 2º trimestre só fechou no vermelho uma vez, em 2022, e por apenas R$ 2,2 milhões.

Fonte: painel de Resultados da ANS (operadora 351202, médico-hospitalar), no trimestre.

E não é só o segundo trimestre. O -R$ 6,2 milhões de 2026 é o terceiro pior trimestre de qualquer ano da série, atrás apenas de dois trimestres de 2021 e 2022. A piora foi vertiginosa: depois de R$ 10,4 milhões no 1º trimestre, a operação virou em R$ 16,6 milhões em apenas três meses.

Fonte: painel de Resultados da ANS (operadora 351202, médico-hospitalar).

No ano, o quadro é igualmente ruim. O resultado operacional caiu de R$ 20,1 milhões em 2024 para R$ 11,2 milhões em 2025, uma queda de 44% em um ano. Os R$ 4,2 milhões do primeiro semestre de 2026 são um terço dos R$ 12,1 milhões do primeiro semestre de 2024. É uma operação sem colchão, que um trimestre ruim basta para empurrar ao prejuízo, e que revela aperto na gestão.

A conta da Justiça

Além do econômico, a qualidade assistencial está ruindo também. As despesas judiciais da Unimed Ribeirão com ações ligadas a eventos de assistência à saúde, somadas em 12 meses, saíram de R$ 3,4 milhões, no 1º trimestre de 2021, para R$ 21,5 milhões, no 2º trimestre de 2026: seis vezes mais. Em relação aos eventos indenizáveis, o peso foi de 0,7% para 2,5%. Só no último trimestre, o salto foi de 34%, de R$ 16 milhões para R$ 21,5 milhões.

Fonte: painel de Despesas Judiciais da ANS (operadora 351202, médico-hospitalar, últimos 12 meses).

Despesa judicial é a fatura do que o plano negou, atrasou ou deixou de cumprir e que um juiz mandou fazer. Quando ela sobe seis vezes em cinco anos, o consumidor já escolheu o caminho: o balcão da operadora deixou de resolver, e a Justiça virou a porta de entrada. Os números indicam mais negativas.

A ilação que a Diretoria precisa esclarecer

Resta uma pergunta incômoda, e é uma ilação, que a Diretoria tem os dados para confirmar ou desmentir. Será que a operadora só estava bem economicamente no passado recente porque negou mais? Os consumidores negados foram ao Judiciário, e agora a conta está chegando: o resultado operacional encolhe, e as despesas judiciais disparam. Se for isso, o resultado de ontem foi emprestado pelo paciente, e quem cobra a parcela agora é o juiz.

Resultado que melhora à custa de negativa não é eficiência. É dívida com data para chegar.

O que os consumidores dizem

Os relatos mais recentes de consumidores contra a Unimed Ribeirão no Reclame Aqui, de julho a novembro de 2026, repetem os mesmos problemas:

• 8 de novembro: demora no atendimento de urgência no hospital da cooperativa.

• 6 de novembro: queixa de garantia de atendimento não cumprida, de informações graves e erradas sobre medicação e de um exame importante para uma gestação sem cobertura.

• 15 de outubro: negativa de uma cirurgia indicada pelo médico.

• 13 de outubro: dificuldade para marcar ultrassom e fonoaudiologia, com ligações que caem no atendimento.

• 12 de outubro: prazo da ANS descumprido.

• 11 de outubro: espera de mais de oito horas por internação no hospital da cooperativa.

• Julho: demora na autorização de uma cintilografia para paciente com nódulos suspeitos e negativa final, que a obrigou a pagar o exame particular.

Várias dessas reclamações constavam como não respondidas no momento da consulta. É a rotina de acesso difícil, autorização lenta e espera longa que o consumidor paga todo mês.

A rede de terapias: o que um processo mostra

Há uma queixa que pesa mais, porque envolve crianças. Em uma ação em Ribeirão Preto, a rede de terapias da Unimed Ribeirão aparece em documentos juntados ao processo. Trata-se de uma criança de três anos com autismo, cuja médica prescreveu tratamento multiprofissional intensivo, por equipe especializada, com técnicas específicas indicadas no laudo. Os registros da própria clínica da rede mostram o seguinte:

• Carga muito abaixo da prescrita, e em queda

• Instabilidade da equipe

• Rede sem a equipe apta

A criança não é identificada aqui, e o caso está em juízo, o que exige cautela. Mas o que os documentos descrevem é o oposto do que um plano de saúde promete: terapia fragmentada, equipe trocada e rede incapaz de entregar a especialização que a médica pediu. Para quem tem um filho em desenvolvimento, o tempo é o bem mais caro, e terapia reduzida não é apenas terapia pior: é janela de desenvolvimento perdida. Uma rede que não entrega empurra as famílias para clínicas particulares e para a Justiça, o que tende a engordar ainda mais a conta judicial.

Registro final

O espaço do Portal JS está sempre aberto para a resposta da Diretoria da Unimed Ribeirão.

Cooperativa é dos cooperados e serve aos beneficiários. Quando o resultado piora como nunca e a conta da Justiça cresce, quem deve explicações ao dono e ao cliente é a Diretoria.

Fontes: ANS (painéis Resultados, no trimestre e acumulado, e Despesas Judiciais, operadora 351202); Reclame Aqui (reclamações públicas, jul.-nov./2026); documentos juntados a ação judicial em Ribeirão Preto. Os resultados trimestrais são os do painel da ANS (no trimestre). As despesas judiciais, conforme o painel da ANS, incluem a variação de provisões para contingências.